Chẩn đoán ung thư tiền liệt tuyến như thế nào?

Bệnh ung thư tuyến tiền liệt là bệnh lý nguy hiểm. Tuy nhiên, nếu bệnh được phát hiện sớm thì tiên lượng điều trị và phục hồi bệnh sẽ rất cao. Vậy người bệnh có các dấu hiệu bệnh ung thư tuyến tiền liệt sẽ được kiểm tra và chẩn đoán như thế nào?

1. Cần làm gì để phát hiện sớm ung thư tiền liệt tuyến (UTTLT)

Phát hiện sớm bệnh ung thư tuyến tiền liệt có ý nghĩa rất lớn để áp dụng phương pháp điều trị phù hợp, tỷ lệ khỏi bệnh tăng và giảm tỷ lệ tử vong. Tuy nhiên, các dấu hiệu ung thư thư tuyến tiền liệt ở giai sớm không rõ ràng. Để chẩn đoán sớm, người bệnh cần chú ý:

• Khám tầm soát ung tuyến tiền liệt hàng năm ở nam giới trên 50 tuổi. Nếu gia đình có cha, anh ruột bị ung thư tuyến tiền liệt thì nên khám tuyến tiền liệt định kỳ từ tuổi 40.
• Xét nghiệm máu: Bác sĩ cho xét nghiệm PSA (prostate specific antigen - kháng nguyên đặc hiệu cho tuyến tiền liệt) bao gồm tPSA và fPSA, kết quả PSA càng cao, nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt càng lớn.
• Thăm khám hậu môn trực tràng: có thể phát hiện các dấu hiệu nghi ngờ của ung thư tuyến tiền liệt.
• Sinh thiết tuyến tiền liệt dưới hướng dẫn của siêu âm qua ngả trực tràng: Bác sĩ dùng kim lấy một mẫu mô nhỏ ở vùng nghi ngờ và nhiều mẫu mô rải rác khắp các vùng của tuyến tiền liệt. Đa số sẽ lấy từ 12 mẫu trở lên để có độ chính xác cao.

.

Hình minh họa các giai đoạn của ung thư tiền liệt tuyến

2. Vai trò của PSA và các yếu tố nhiễu ảnh hưởng đến kết quả XN PSA

PSA (Prostate-Specifc Antigen) là kháng nguyên đặc hiệu cho tiền liệt tuyến được ứng dụng rộng rãi trong niệu khoa lâm sàng. PSA được thấy chủ yếu trong tinh dịch và một phần nhỏ trong máu, bình thường chúng có nồng độ rất thấp trong huyết tương. Theo một số nghiên cứu của Việt Nam thì giá trị bình thường trong huyết tương là < 4 ng/ml. Trong huyết tương PSA tồn tại dưới 2 dạng: tự do (fPSA chiếm 30%) và kết hợp (tPSA chiếm 70%). PSA được tiết ra chủ yếu bởi các tế bào biểu mô ống tuyến tiền liệt. Mặc dù là kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt (TTL), nhưng PSA không phải là kháng nguyên đặc hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.

Xét nghiệm nồng độ fPSA và việc đánh giá tỷ lệ fPSA/ tPSA được chỉ định để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt trong các trường hợp nồng độ tPSA máu của bệnh nhân tăng, nằm trong vùng nghi ngờ từ 4 đến 10 ng/mL.

Bảng 1. : Sự liên quan giữa nồng độ PSA toàn phần và tỷ lệ ung thư tuyến tiền liệt

Các yếu tố “nhiễu” làm tăng nồng độ của PSA trong máu và tinh dịch bao gồm:

• Viêm đường niệu dưới, đặc biệt là viêm tiền liệt tuyến
• Các thủ thuật có “động chạm ” đến tiền liệt tuyến như: đặt sonde bàng quang qua niệu đạo, thăm khám tiền liệt tuyến qua ngả trực tràng, sinh thiết tiền liệt tuyến
• Sau xuất tinh ở nam giới ≥ 50 tuổi làm tăng PSA trong huyết tương và sau 48 giờ thì PSA sẽ trở lại giá trị ban đầu.

3. Chẩn đoán chính xác ung thư tiền liệt tuyến dựa vào đâu?

Chẩn đoán xác định ung thư tuyến tiền liệt dựa vào kết quả giải phẫu bệnh (mô bệnh học) các mẫu bệnh phẩm từ sinh thiết hoặc phẫu thuật tìm thấy tế bào ác tính Để biết thêm các biện pháp tích cực trong điều trị ung thư tiền liệt tuyến và tiên lượng, Quý độc giả có thể tiếp tục theo dõi chuyên mục tiếp theo.

Bệnh ung thư vốn dĩ vẫn không chừa một ai, ước tính trên thế giới hàng năm có một tỷ lệ người tử vong do bệnh ung thư rất lớn. Thực tế, nếu bệnh ung thư có thể phát hiện ở giai đoạn sớm thì tiên lượng điều trị bệnh rất cao, thậm chí có thể khỏi hẳn và không tái phát. Vì thế, việc tầm soát ung thư là việc làm cần thiết, nhất là với các đối tượng có nguy cơ mắc bệnh cao.

Hiện nay, sàng lọc ung thư sớm được coi là biện pháp hoàn hảo trong việc phát hiện và điều trị kịp thời các loại ung thư. Giảm chi phí điều trị và nhất là giảm tỷ lệ tử vong ở người bệnh. Bệnh viện TWQĐ 108 luôn triển khai và giới thiệu tới khách hàng Gói Trung Tâm Tư Vấn Di Truyền và Sàng Lọc Ung Thư – Bệnh viện TWQĐ 108 giúp xét nghiệm gen, chẩn đoán hình ảnh, xét nghiệm các chất chỉ điểm sinh học phát hiện khối u sớm.

Lựa chọn Gói sàng lọc ung thư sớm tại Trung Tâm Tư Vấn Di Truyền và Sàng Lọc Ung Thư- Bệnh viện TWQĐ 108, khách hàng sẽ được:

• Chỉ một lần xét nghiệm gen có thể đánh giá về nguy cơ mắc của 16 loại ung thư phổ biến ở cả nam và nữ (ung thư phổi, ung thư đại trực tràng, ung thư vú, ung thư tuyến tụy, ung thư cổ tử cung, ung thư dạ dày, ung thư tiền liệt tuyến,....)
• Phát hiện sớm các dấu hiệu manh nha của ung thư thông qua chẩn đoán hình ảnh, nội soi và siêu âm.
• Thao tác khám đơn giản, cẩn thận và chính xác.
• Đội ngũ chuyên gia được đào tạo bài bản nghề, đặc biệt là về ung thư, đủ khả năng làm chủ các ca khám chữa ung thư.

Để được hỗ trợ, tư vấn chi tiết xin vui lòng liên hệ với chúng tôi:

TRUNG TÂM TƯ VẤN DI TRUYỀN VÀ SÀNG LỌC UNG THƯ – BỆNH VIỆN TWQĐ108

Địa chỉ: số 1 Trần Hưng Đạo, Hai Bà Trưng, Hà Nội.

Hotline:0865.898.108

Email: cgc@benhvien108.vn

Website: http://sanglocungthu108.vn

Thời gian làm việc: 6h30 – 17h00, từ thứ 2 đến thứ 6