- Thoái hóa xương, thoái hóa khớp hoặc thay đổi hỗn hợp.
- Hình dạng nham nhở, gợi ý sự phá hủy xương thứ phát sau một khối u mở rộng nhanh chóng trong xương, thường thấy ở sarcoma Ewing và sarcoma xương
- Xuất hiện dạng thấm, cho thấy khối u tiến triển qua xương, với một vùng không xác định giữa khối u và xương lành, thường thấy trong các khối u tế bào nhỏ, bao gồm cả sarcoma Ewing.
- “Lột da củ hành", với khối u nâng xương màng xương đã hình thành một phần, thường thấy trong sarcoma Ewing.
- "Hình tam giác Codman," với màng xương được nâng lên khỏi xương và chất tạo xương nằm xuống.
- Chỉ một lần xét nghiệm gen có thể đánh giá về nguy cơ mắc của 16 loại ung thư phổ biến ở cả nam và nữ (ung thư phổi, ung thư đại trực tràng, ung thư vú, ung thư tuyến tụy, ung thư cổ tử cung, ung thư dạ dày, ung thư tiền liệt tuyến,....)
- Phát hiện sớm các dấu hiệu manh nha của ung thư thông qua chẩn đoán hình ảnh, nội soi và siêu âm.
- Thao tác khám đơn giản, cẩn thận và chính xác.
- Đội ngũ chuyên gia được đào tạo bài bản nghề, đặc biệt là về ung thư, đủ khả năng làm chủ các ca khám chữa ung thư.
Bệnh ung thư xương biểu hiện như thế nào?
Ung thư xương là những khối u ác tính hiếm gặp có nguồn gốc từ xương với các tế bào trung mô nguyên thủy. Đây là bệnh ác tính cực mạnh và thường xuất hiện trong thời thơ ấu, đòi hỏi phải được chẩn đoán và điều trị kịp thời dưới sự chăm sóc của 1 trung tâm chuyên khoa ung thư xương. Biết ung thư xương biểu hiện như thế nào, nhất là biểu hiện ung thư xương ở trẻ em, sẽ giúp ích rất lớn đến tiên lượng bệnh sau này.
1. Bệnh ung thư xương là gì?
Bệnh ung thư xương nói chung hay ung thư xương nguyên phát nói riêng là 1 khối u ác tính hiếm gặp của xương, có nguồn gốc từ các tế bào trung mô nguyên thủy. Bệnh lý này chiếm khoảng 0,2% tất cả các khối u ác tính trên toàn thế giới và vô căn trong hầu hết các trường hợp.
Bệnh ung thư xương được chia thành nhiều loại phụ, với u xương, sarcoma chondrosarcoma và sarcoma Ewing, thường gặp nhất. Mỗi loại khác nhau về đặc điểm, hình ảnh xuất hiện và khả năng điều trị. Tuy nhiên, dù với loại nào, các tế bào ung thư xương thường hung hãn và cần chẩn đoán sớm, sử dụng hình ảnh và sinh thiết mô để chẩn đoán. Sau đó, cắt bỏ bằng phẫu thuật vẫn là phương pháp chính của điều trị bệnh, với hóa trị và xạ trị thường được sử dụng kết hợp.
2. Ung thư xương biểu hiện như thế nào?
Ung thư xương nguyên phát là 1 chẩn đoán hiếm gặp. Chẩn đoán sớm bệnh ung thư xương có thể giúp cải thiện khả năng sống sót tổng thể. Tuy nhiên, sự chậm trễ vẫn còn phổ biến. Bệnh sử và thăm khám là bước đầu tiên trong việc chẩn đoán bệnh tại trung tâm chuyên khoa ung bướu.
Đau là triệu chứng phổ biến nhất của ung thư xương, được mô tả là cơn đau âm ỉ ở sâu, tiến triển theo thời gian, thường trở nên khó giảm đau bằng các thuốc thông thường. Cơn đau có thể gây phiền toái cho giấc ngủ vào ban đêm và đây luôn là dấu hiệu báo trước của biểu hiện ung thư xương ở trẻ em. Bên cạnh đó, nếu khối u xương gần da thì có thể sờ thấy với cảm giác đau khu trú.
Gãy xương bệnh lý có thể là dấu hiệu đầu tiên và bất kỳ trường hợp gãy xương bất thường nào cũng cần được điều tra thêm. Ngoài ra, bệnh nhân có thể có các dấu hiệu của bệnh lý toàn thân, bao gồm lừ đừ, hôn mê, khó chịu và sốt. Tiền sử mắc các tình trạng di truyền có khuynh hướng (hội chứng Li-Fraumeni, u nguyên bào võng mạc di truyền, hội chứng Werner và hội chứng Rothmund-Thomson) hoặc các bệnh (bệnh Paget) là rất quan trọng nếu phát hiện thấy triệu chứng ung thư xương.
Khám lâm sàng nên tập trung vào vùng bị đau hoặc khối u. Vị trí cần được kiểm tra và sờ nắn, với kích thước, tính nhất quán, tính di động, vị trí của khối và những thay đổi trên da được ghi nhận. Các hạch bạch huyết nên được sờ nắn để đánh giá triệu chứng ung thư xương di căn.
3. Các biểu hiện của ung thư xương trên phương tiện chẩn đoán
Các phương tiện chẩn đoán được sử dụng trong ung thư xương nguyên phát bao gồm hình ảnh, xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm và sinh thiết mô.
3.1 Hình ảnh học
Chụp Xquang:
Tất cả bệnh nhân nên được chụp X quang khi xác định được triệu chứng ung thư xương tiềm tàng. Trong các trường hợp này, chụp X quang thường có thể cho thấy những phát hiện như sau:
Chụp cộng hưởng từ (MRI):
Chụp MRI vẫn là tiêu chuẩn vàng để đánh giá mức độ khối u cục bộ. Toàn bộ khoang giải phẫu nên được chụp ảnh với MRI nhạy cảm đối với các tổn thương xương và mô mềm.
Bên cạnh đó, lập kế hoạch sinh thiết là rất quan trọng và MRI cho phép xác định cấu trúc mạch thần kinh. Các kỹ thuật hiện đại, bao gồm cả MRI động, cho phép xác định đặc điểm tốt hơn của các khu vực khối u cấp cao và đã được sử dụng để đánh giá phản ứng của khối u với hóa trị.
Chụp cắt lớp vi tính (CT):
Chụp CT được sử dụng khi chẩn đoán vẫn chưa rõ ràng sau khi chụp MRI hoặc chống chỉ định chụp cộng hưởng từ MRI. Đây vẫn là phương thức được lựa chọn trong ung thư xương nguyên phát vùng chậu và để lập kế hoạch phẫu thuật tái tạo.
Những bệnh nhân có ung thư xương nguyên phát đã được xác nhận yêu cầu phải phân giai đoạn và mặc dù nhiều trung tâm vẫn thực hiện chụp X quang phổi, CT ngực là tiêu chuẩn vàng để đánh giá bệnh ung thư xương di căn phổi.
Xạ hình xương toàn thân:
Xạ hình xương toàn bộ cơ thể là 1 nghiên cứu y học hạt nhân sử dụng Technetium-99m như một tác nhân tích cực, làm nổi bật các khu vực hoạt động của nguyên bào xương. Hình ảnh sẽ cho phép phát hiện bệnh ác tính và hữu ích trong việc chẩn đoán bệnh di căn.
Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET):
Chụp PET là 1 nghiên cứu y học hạt nhân sử dụng tốc độ trao đổi chất cao của các tế bào khối u, đo lường sự hấp thụ của F-18 fluoro-deoxy-glucose (FDG) được gắn nhãn phóng xạ được tiêm vào. Chụp PET ở một số trung tâm để phân giai đoạn ban đầu của ung thư xương nguyên phát, và các nghiên cứu đã đề xuất hình ảnh học này như một phương thức để theo dõi khi được sử dụng kết hợp với chụp CT.
Xét nghiệm máu:
Các xét nghiệm máu cụ thể trong phòng thí nghiệm không được sử dụng để xác định ung thư xương biểu hiện như thế nào. Tuy nhiên, đây là những xét nghiệm cơ bản ở mọi bệnh nhân. Đặc biệt là những bệnh nhân đang hóa trị, các xét nghiệm cơ bản về urê, creatinin và chức năng gan cho phép đánh giá sơ lược về chức năng gan và thận.
Ngoài ra, các dấu hiệu sinh hóa phosphatase kiềm (ALP) và lactate dehydrogenase (LDH) cung cấp một số giá trị dự đoán và nồng độ có thể được theo dõi trong quá trình điều trị để đánh giá khả năng tái phát của bệnh.
Sinh thiết mô:
Sinh thiết tổn thương là bước cần thiết để chẩn đoán xác định ung thư xương, cho phép đánh giá mô bệnh học và phân loại khối u. Sinh thiết nên được thực hiện cùng với phẫu thuật, lý tưởng nhất là ở một trung tâm ung thư xương chuyên khoa.
Trước khi thực hiện, bác sĩ sẽ cần phải lập kế hoạch tỉ mỉ nhằm thao tác sinh thiết tối ưu, định hướng đến các lựa chọn điều trị phẫu thuật dứt điểm. Các công cụ hình ảnh nên được thực hiện đầy đủ trước khi sinh thiết, để biết ung thư xương biểu hiện như thế nào trong hỗ trợ trong việc lập kế hoạch tiếp cận và ngăn ngừa di căn.
Tóm lại, những người bị ung thư xương có thể gặp một hay nhiều triệu chứng nêu trên. Các triệu chứng ung thư xương ban đầu là những thay đổi mà bạn có thể cảm thấy trong cơ thể mình. Sau đó, việc thăm khám sẽ giúp bác sĩ định hướng và tìm kiếm ung thư xương biểu hiện như thế nào trên các công cụ chẩn đoán như hình ảnh học, sinh thiết và xét nghiệm máu. Nếu ung thư xương được chẩn đoán sớm, nhất là ngay khi cha mẹ phát hiện được biểu hiện ung thư xương ở trẻ em, quá trình điều trị sẽ khả quan hơn, cải thiện được tiên lượng trong tương lai.
Hiện nay, sàng lọc ung thư sớm được coi là biện pháp hoàn hảo trong việc phát hiện và điều trị kịp thời các loại ung thư. Giảm chi phí điều trị và nhất là giảm tỷ lệ tử vong ở người bệnh. Bệnh viện TWQĐ 108 luôn triển khai và giới thiệu tới khách hàng Gói Trung Tâm Tư Vấn Di Truyền và Sàng Lọc Ung Thư – Bệnh viện TWQĐ 108 giúp xét nghiệm gen, chẩn đoán hình ảnh, xét nghiệm các chất chỉ điểm sinh học phát hiện khối u sớm.
Lựa chọn Gói sàng lọc ung thư sớm tại Trung Tâm Tư Vấn Di Truyền và Sàng Lọc Ung Thư- Bệnh viện TWQĐ 108, khách hàng sẽ được:
Để được hỗ trợ, tư vấn chi tiết xin vui lòng liên hệ với chúng tôi:
TRUNG TÂM TƯ VẤN DI TRUYỀN VÀ SÀNG LỌC UNG THƯ – BỆNH VIỆN TWQĐ108
Địa chỉ: số 1 Trần Hưng Đạo, Hai Bà Trưng, Hà Nội.
Hotline:0865.898.108
Email: cgc@benhvien108.vn
Website: http://sanglocungthu108.vn
Thời gian làm việc: 6h30 – 17h00, từ thứ 2 đến thứ 6
