Phẫu thuật theo từng giai đoạn cho u xương

Ung thư xương xảy ra khi các tế bào tiền thân phát triển xương phân chia mất kiểm soát và tạo thành khối u. Bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh ung thư xương, nhưng đây là loại ung thư phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên, đặc biệt là các bé trai ở tuổi vị thành niên. Phẫu thuật u xương là một trong những liệu pháp căn bản trong điều trị ung thư xương.

1. Ung thư xương là gì?

Ung thư xương là một loại ung thư hiếm gặp. Có khoảng 750-900 trường hợp mới được chẩn đoán mỗi năm ở Hoa Kỳ. Osteosarcoma là thuật ngữ để chỉ một loại ung thư xương. Từ Osteosarcoma xuất phát từ 2 từ osteo, nghĩa là “của xương” và sarcoma, một loại ung thư nói chung. Ung thư xương là loại ung thư thường gặp ở lứa tuổi trẻ em và thanh thiếu niên. Nó thường ảnh hưởng đến xương của chân và tay. Ở người lớn, các vị trí phổ biến của u xương là hông, vai và hàm. Các tế bào bình thường được gọi là tế bào tiền thân sẽ biến thành mô sợi, sụn hoặc xương phát triển đầy đủ theo thời gian. Nhưng, nếu các tế bào này bắt đầu nhân lên và phân chia bất thường, chúng có thể gây ra các khối u. Ung thư xương hình thành nếu các tế bào xương bình thường bắt đầu phân chia bất thường và hình thành khối u. Tỷ lệ sống sót là gần 70% đối với những bệnh nhân u xương chưa di căn. Nếu u xương di căn đến hơn một bộ phận của cơ thể, tỷ lệ sống sót giảm xuống còn 30% đến 50%. Do đó phát hiện sớm và điều trị kịp thời là cực kỳ quan trọng đối với ung thư xương.

2. Làm thế nào để xác định các giai đoạn trong bệnh ung thư xương?

Phân chia giai đoạn là một cách để tìm hiểu mức độ nặng của bệnh lý ung thư. Hệ thống được sử dụng rộng rãi nhất để phân chia giai đoạn ung thư xương được phát triển bởi Ủy ban về ung thư xương khớp Hoa Kỳ (AJCC). Cách phân loại này kết hợp kích thước khối u, hình thái mô học và sự di căn đến các hạch bạch huyết hoặc các vị trí khác trên cơ thể để xác định giai đoạn. Giai đoạn cho biết mức độ lan rộng của khối u, mức độ di căn và giúp hướng dẫn cách điều trị tối ưu cho bệnh nhân. Giai đoạn u xương được mô tả là "khu trú" hoặc "di căn". Khu trú nghĩa là khối u vẫn ở trong xương, còn u xương di căn nghĩa là khối u đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. U xương lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể thông qua hệ thống mô, bạch huyết và máu. Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn thực hiện một số xét nghiệm để tìm ra giai đoạn ung thư. Đối với u xương, các xét nghiệm có thể được chỉ định là:

• Khám sức khỏe tổng quát
• Chẩn đoán hình ảnh: để xác định giai đoạn ung thư xương, bác sĩ có thể chỉ định một số loại chẩn đoán hình ảnh như chụp X-quang, chụp quét CAT (CT scan), chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET), chụp cộng hưởng từ (MRI).
• Sinh thiết: Sinh thiết lấy các tế bào từ ung thư hoặc một phần của khối u để xem nó là loại ung thư nào và đang ở giai đoạn nào. Có hai loại sinh thiết thường được sử dụng trong ung thư xương:
• Sinh thiết lõi: Sử dụng một cây kim có tâm rỗng được sử dụng để loại lấy một phần mô.
• Sinh thiết phẫu thuật: Phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ tất cả hoặc một phần của khối u

3. Các phương pháp phẫu thuật được sử dụng trong điều trị u xương

Điều trị ung thư xương là liệu pháp đa mô thức, kết hợp giữa hóa trị, xạ trị và phẫu thuật. Mục tiêu của phẫu thuật bệnh ung thư xương là loại bỏ tất cả các tế bào ung thư và hạn chế tối đa ảnh hưởng tới các vùng khác. Loại phẫu thuật sẽ phụ thuộc vào vị trí ung thư khối u và giai đoạn ung thư xương. Có nhiều loại phẫu thuật u xương khác nhau thường được sử dụng bao gồm:

• Phẫu thuật chỉ loại bỏ khối u và bảo tồn chi: Khi u xương ảnh hưởng đến chân hoặc tay, bác sĩ phẫu thuật sẽ cố gắng cứu phần lớn chức năng và diện mạo của chi bằng cách thực hiện phẫu thuật bảo tồn chi. Bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện cắt bỏ khối u, tiếp theo là đưa mô ghép, xương hoặc cấy ghép xương nhân tạo/kim loại vào vùng bị ảnh hưởng. Tuy nhiên không phải tất cả bệnh nhân đều có thể thực hiện phẫu thuật loại bỏ khối u và bảo tồn các chi. Lựa chọn phương pháp phẫu thuật sẽ tùy vào vị trí, kích thước và mức độ lan rộng của khối u.
• Phẫu thuật cắt bỏ chi bị ảnh hưởng (cắt cụt chi): Ngày nay với sự tiến bộ trong phẫu thuật đã khiến nhu cầu cắt cụt chi giảm đi nhiều trong những năm qua. Nếu cần thiết phải cắt cụt chi, những tiến bộ trong kỹ thuật làm khớp giả có thể cải thiện đáng kể chức năng vận động của bệnh nhân.
• Phẫu thuật cắt bỏ phần dưới của chân (phẫu thuật xoay): Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khối u và khớp gối. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ gắn phần còn lại của chân và tạo một khớp gối mới bằng cách sử dụng mắt cá chân. Bàn chân sẽ hướng về phía sau, và mắt cá chân sẽ hoạt động như một khớp gối. Bác sĩ sẽ sử dụng chân giả cho cẳng chân và bàn chân. Kết quả thường giúp bệnh nhân hoạt động rất tốt trong các hoạt động thể dục, thể thao và sinh hoạt hàng ngày. Loại phẫu thuật này đôi khi được sử dụng cho trẻ em vẫn đang lớn.

Lưu ý: Đối với các khối u ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể (không phải các chi), bác sĩ phẫu thuật thường cố gắng loại bỏ càng nhiều tế bào ung thư càng tốt, đồng thời để lại phần xương bị ảnh hưởng. Bạn có thể cần ghép (da hoặc xương lấy từ vùng khác trên cơ thể) và/hoặc lắp chân giả.

4. Những rủi ro liên quan đến phẫu thuật ung thư xương là gì?

Như với bất kỳ phẫu thuật nào, có những rủi ro và tác dụng phụ có thể xảy ra trong quá trình điều trị ung thư xương, bao gồm:

• Phản ứng với thuốc gây mê: Các phản ứng có thể bao gồm thở khò khè, phát ban, sưng tấy và huyết áp thấp.
• Chảy máu.
• Hình thành cục máu đông.
• Nhiễm trùng.
• Đau đớn.
• Các vấn đề với cấy ghép chân tay giả.
• Các vấn đề về lâu dài về thể chất

5. Cách phục hồi sau phẫu thuật điều trị ung thư xương

Phục hồi sau phẫu thuật điều trị u xương sẽ phụ thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã thực hiện. Bạn sẽ được hướng dẫn cách chăm sóc vết mổ, về các loại thuốc bạn sẽ sử dụng, chẳng hạn như thuốc giảm đau, chống đông,...Bạn có thể cần một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè giúp đỡ trong các công việc hàng ngày cho đến khi hoàn toàn bình phục. Một số lưu ý giúp bạn nhanh hồi phục bao gồm:

• Đảm bảo uống thuốc theo chỉ định để ngăn ngừa đau, nhiễm trùng và/hoặc táo bón.
• Có nhiều cách để kiểm soát táo bón sau khi phẫu thuật. Bạn có thể thay đổi chế độ ăn uống, uống nhiều nước hơn và dùng thuốc không kê đơn.
• Hít thở sâu và nghỉ ngơi có thể giúp kiểm soát cơn đau, giữ cho phổi khỏe mạnh sau khi gây mê và thúc đẩy quá trình thoát dịch bạch huyết tốt. Cố gắng thực hiện các bài tập thở và thư giãn vài lần mỗi ngày trong tuần đầu tiên. Ví dụ như trong khi ngồi, hãy nhắm mắt và hít thở sâu từ 5-10 lần và thư giãn cơ bắp.

Tóm lại, ung thư xương là một bệnh lý hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm. Phát hiện và điều trị sớm sẽ giúp cải thiện tỷ lệ sống sót và giảm khả năng tái phát. Bạn cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ, duy trì tinh thần lạc quan, lối sống lành mạnh để đối phó với căn bệnh quái ác này.

Hiện nay, sàng lọc ung thư sớm được coi là biện pháp hoàn hảo trong việc phát hiện và điều trị kịp thời các loại ung thư. Giảm chi phí điều trị và nhất là giảm tỷ lệ tử vong ở người bệnh. Bệnh viện TWQĐ 108 luôn triển khai và giới thiệu tới khách hàng Gói Trung Tâm Tư Vấn Di Truyền và Sàng Lọc Ung Thư – Bệnh viện TWQĐ 108 giúp xét nghiệm gen, chẩn đoán hình ảnh, xét nghiệm các chất chỉ điểm sinh học phát hiện khối u sớm.

Lựa chọn Gói sàng lọc ung thư sớm tại Trung Tâm Tư Vấn Di Truyền và Sàng Lọc Ung Thư- Bệnh viện TWQĐ 108, khách hàng sẽ được:

• Chỉ một lần xét nghiệm gen có thể đánh giá về nguy cơ mắc của 16 loại ung thư phổ biến ở cả nam và nữ (ung thư phổi, ung thư đại trực tràng, ung thư vú, ung thư tuyến tụy, ung thư cổ tử cung, ung thư dạ dày, ung thư tiền liệt tuyến,....)
• Phát hiện sớm các dấu hiệu manh nha của ung thư thông qua chẩn đoán hình ảnh, nội soi và siêu âm.
• Thao tác khám đơn giản, cẩn thận và chính xác.
• Đội ngũ chuyên gia được đào tạo bài bản nghề, đặc biệt là về ung thư, đủ khả năng làm chủ các ca khám chữa ung thư.

Để được hỗ trợ, tư vấn chi tiết xin vui lòng liên hệ với chúng tôi:

TRUNG TÂM TƯ VẤN DI TRUYỀN VÀ SÀNG LỌC UNG THƯ – BỆNH VIỆN TWQĐ108

Địa chỉ: số 1 Trần Hưng Đạo, Hai Bà Trưng, Hà Nội.

Hotline:0865.898.108

Email: cgc@benhvien108.vn

Website: http://sanglocungthu108.vn

Thời gian làm việc: 6h30 – 17h00, từ thứ 2 đến thứ 6